Инсульт: как распознать и помочь?

Инсульт – это критическое состояние, вызванное острым нарушением мозгового кровообращения. О том, кого «выбирает» инсульт, и как снизить риск этого опасного состояния, нам рассказала врач-невролог Ульяновской областной клинической больницы Вера Малянкова.

- Кто в группе риска?

- Основные факторы риска развития инсульта: повышенное артериальное давление, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, заболевания сердца, в частности, нарушения ритма сердца. Инсульт чаще поражает тех, кому больше 60 лет, при этом доказано, что у мужчин инсульты случаются раньше, чем у женщин. При атеросклерозе у мужчин на 30 % чаще, чем у женщин, бывает инфаркт мозга. Рацион питания,уровень физической активности, наличие вредных привычек – факторы риска.

- У кого повышена вероятность инсульта?

- У тех, кто страдает хроническими неинфекционными заболеваниями. Например, артериальная гипертония существенно повышает риск инсульта. Но многое зависит от образа жизни человека. Принимая гипотензивные препараты по рекомендации врача и соблюдая правила здорового образа жизни, можно снизить риск развития инсульта. В группе риска и те, кто страдает аритмией, поскольку она является причиной тромбоэмболии. Тромбы – это сгустки крови. Образуясь в полостях сердца, они могут переместиться с током крови в головной мозг, закупорить стенки сосудов и спровоцировать инсульт. При этих заболеваниях важно следить за изменением уровня артериального давления, сахара и холестерина крови, поддерживать нормальный уровень физической активности, придерживаться диеты и четко следовать инструкциям врача.

- Курение влияет на работу сердца?

- В табачном дыме содержится более 3400 опасных соединений. При курении повышается уровень артериального давления, сердце сокращается чаще, совер-шая на 12-15 тысяч сокращений в сутки больше. У курящего человека риск развития болезней сосудов повышается в два раза. Кроме того, из-за повышения ар-териального давления повышается риск кровоизлияния в мозг. У курильщиков он в 2,5 раза выше, чем у некурящих 

- А злоупотребление алкоголем?

- Безусловно, влияет. Молодых людей инсульты нередко настигают в состоянии алкогольного опьянения. При злоупотреблении алкоголем нарушается проницаемость кровеносных сосудов мозга, как следствие, инфаркт, а также кровоизлияния в мозг. Если человек не только злоупотребляет алкоголем, но и курит, алкогольная и никотиновая интоксикация взаимно усиливают друг друга.

- Какой вес считается нормальным?

- Инсульт нередко развивается у людей с лишним весом и ожирением. Формула расчета индекса массы тела проста: нужно вес (кг) разделить на рост (м) в квадрате. В норме индекс массы тела составляет 18,5—24,99кг/м2. Индекс массы тела от 25 кг/м2 до 30 кг/м2 классифицируется как наличие избыточной массы тела,выше 30 кг/м2 – ожирение..

Еще один способ, позволяющий судить о наличии абдоминального, самого опасного типа ожирения – измерение окружности талии. Для женщин максимально допустимая окружность талии составляет 80 см, для мужчин – 94 см.

- Может ли недостаток движения стать причиной болезни?

- В целом у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, риск сердечного приступа возрастает в 1,5-2 раза. Как следствие, ожирение, артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и другие хронические неинфекционные заболевания. Автомобиль, лифты и эскалаторы облегчают жизнь и экономят время, но, если хотите сохранить здоровье сердца, необходимо ходить пешком, подниматься и спускаться по лестницам, делать утреннюю зарядку, заниматься спортом. Спорт на свежем воздухе обеспечивает приток кислорода и стимулирует мозговое кровообращение.

- А если человек болен, физические нагрузки могут нанести вред организму?

- Физические нагрузки не причинят вреда, если они адекватные и посильные именно для конкретного человека. А чтобы определить, какой уровень физических нагрузок допустим, нужно пройти обследование в Центре здоровья, где квалифицированные медицинские специалисты проведут комплексное обследование организма, выявят факторы риска хронических неинфекционных заболеваний, дадут рекомендации по коррекции образа жизни. Список центров здоровья представлен на официальном сайте Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни по ссылке: http://ocmp73.ru/medprof/tsentry-zdorovya.

- Может ли инсульт произойти от стресса?

- Под действием непрерывных стрессов изменяется биохимический состав крови, развивается кислородное голодание сосудистой стенки, следствием которого становятся сосудистые заболевания мозга. Люди,страдающие так называемым «синдромом спешки»,не способны расслабиться, нетерпеливы и торопливы, склонны постоянно контролировать себя и других, заниматься несколькими делами одновременно. Они нередко становятся мишенями для развития заболеваний сердца и сосудов: стенокардии, артериальной гипертонии, а также критических состояний: гипертонического криза, инфаркта, инсульта.

- Как развивается инсульт?

- Самый распространенный вид инсульта – ишемический, при котором возникает закупорка сосудов головного мозга. Он встречается в 4 раза чаще. При геморрагическом инсульте происходит разрыв кровеносного сосуда и, как следствие, кровоизлияние в мозг.

- Как распознать инсульт?

- Есть простые приемы, по которым можно заподозрить инсульт. Например, попросите человека улыбнуться. При инсульте возникает асимметрия лица, и он сможет поднять только один уголок губ. Попросите поднять руки вверх или пожать вам руку – при сла-бости мышц он не сможет этого сделать или поднимет только одну руку. Задайте пару простых вопросов (попросите назвать свое имя, фамилию и т.д.). У пораженного инсультом часто нарушается речь, язык будет заплетаться, как при алкогольном опьянении, или вовсе отсутствовать. Попросите высунуть язык: при инсульте кончик языка будет отклоняться в сторону. Есть симптомы, срочно вызывайте врача.